Glossaire dermato & cosmétique

Les 45 termes techniques les plus utilisés dans nos articles, expliqués simplement. Chaque terme peut apparaître souligné dans un article — un clic vous amène directement ici.

Structure & biologie de la peau

Classification de Fitzpatrick

Système inventé dans les années 1970 pour classer les peaux en 6 phototypes (I à VI). Utile mais réducteur — il ne prend en compte que la couleur, pas l'épaisseur ou la réactivité de la peau.

Eumélanine

Type de mélanine brune à noire, dominante dans les peaux de phototype IV à VI. Elle offre une meilleure protection contre les UV que la phéomélanine.

Follicule pilo-sébacé

Unité anatomique associant un poil et sa glande sébacée. Le canal du follicule débouche à la surface : c'est ce qu'on appelle communément un « pore ». Sa taille varie selon la zone du visage et la génétique.

Kératinocyte

Cellule principale de l'épiderme (~90% des cellules), qui produit la kératine. Reçoit la mélanine transférée par les mélanocytes voisins — c'est ce transfert qui rend la peau visiblement pigmentée.

Mélanine

Pigment naturel produit par les mélanocytes qui donne sa couleur à la peau, aux cheveux et aux yeux. Existe en deux types : eumélanine (brune-noire) et phéomélanine (rouge-jaune).

Mélanocyte

Cellule spécialisée située à la base de l'épiderme, responsable de la production de mélanine. Toutes les peaux ont le même nombre de mélanocytes — c'est la quantité de mélanine produite qui diffère.

Phéomélanine

Type de mélanine rouge à jaune, dominante dans les peaux de phototype I-II (roux, blonds nordiques). Offre une protection UV plus limitée que l'eumélanine.

Phototype

Catégorie de peau selon sa teneur en mélanine et sa réaction au soleil, classée de I (très claire) à VI (très foncée) dans le système de Fitzpatrick.

Photovieillissement

Vieillissement cutané accéléré causé par l'exposition solaire chronique. Se manifeste par rides, taches, laxité et pores dilatés. Responsable d'environ 80 % des signes visibles de l'âge — le SPF quotidien reste la seule prévention efficace.

Sébum

Substance grasse produite par les glandes sébacées, elle protège et lubrifie la peau. En excès, elle sature le follicule et forme points noirs et boutons ; en manque, la peau tiraille et se déshydrate.

Stratum corneum (couche cornée)

Couche la plus externe de l'épiderme, composée de cellules mortes remplies de kératine. Elle est notablement plus épaisse sur les peaux foncées (phototypes V-VI) que sur les peaux claires.

Zone T

Front, nez et menton — trois zones plus riches en glandes sébacées que le reste du visage. C'est là que la brillance, les pores visibles et les points noirs sont les plus fréquents chez les peaux mixtes à grasses.

Affections cutanées

Folliculite

Inflammation ou infection d'un follicule pileux, souvent après rasage ou épilation. Se traduit par un petit bouton rouge avec parfois un point blanc au centre.

HPI (hyperpigmentation post-inflammatoire)

Tache brune qui apparaît après un traumatisme cutané (bouton, piqûre, irritation) et peut durer 6 mois à 2 ans. Beaucoup plus fréquente et durable sur les peaux mates à foncées.

Kératose pilaire

Petits grains rugueux (rouges ou blancs) principalement sur l'arrière des bras. Excès de kératine bouchant les follicules pileux. Génétique, non grave, s'atténue avec l'urée et l'acide salicylique.

Mélasma

Taches brunes symétriques sur le visage (front, joues, lèvre supérieure), souvent liées aux hormones ou à la grossesse (masque de grossesse). Aggravé par le soleil et la lumière visible.

Vitiligo

Perte de pigmentation par zones qui donne des taches blanches sur la peau. Origine auto-immune, non contagieuse, plus visible sur peaux foncées mais présente sur toutes les peaux.

Protection solaire

Lumière visible (VL)

Lumière du soleil, des écrans et des LED perceptible à l'œil (400-700 nm). Sur peaux mates à foncées, elle stimule la production de mélanine et aggrave mélasma et HPI. Les SPF classiques ne la bloquent pas.

Mexoryl 400

Filtre solaire breveté par L'Oréal (exclusif à La Roche-Posay Anthelios UVMune 400 en 2022). Couvre les UVA ultra-longs jusqu'à 400 nm — une bande d'UV impliquée dans le vieillissement cutané et l'hyperpigmentation que la plupart des filtres classiques laissent passer.

Oxyde de fer

Pigment minéral ajouté aux SPF teintés qui bloque la lumière visible en plus des UV. C'est pourquoi une crème solaire teintée est plus efficace qu'une transparente sur peau mate à foncée.

SPF (Sun Protection Factor)

Indice mesurant la protection contre les UVB (responsables des coups de soleil). SPF50 laisse passer environ 2% des UVB. À ne pas confondre avec la protection UVA.

UVA (ultraviolets A)

Rayons UV de longueur d'onde 315-400 nm, responsables du vieillissement cutané et des taches pigmentaires. Traversent le verre et pénètrent profondément dans le derme.

UVB (ultraviolets B)

Rayons UV de longueur d'onde 280-315 nm, responsables des coups de soleil et des cancers cutanés. C'est ce que mesure principalement le SPF.

Actifs cosmétiques

Acide azélaïque

Actif documenté sur l'HPI, le mélasma et la rosacée. Concentration efficace : 10-20% (les concentrations plus élevées sont prescription en France). Bien toléré même sur peaux sensibles. Souvent recommandé pendant la grossesse pour l'acné et le mélasma.

Acide salicylique (BHA)

Acide exfoliant liposoluble qui pénètre les pores. Efficace contre l'acné, les points noirs et la kératose pilaire. Concentration typique 0,5% à 2% en cosmétique.

Acide tranexamique

Actif anti-pigmentation dont l'évidence clinique croît depuis 2020, notamment sur le mélasma récalcitrant. Fonctionne en bloquant l'interaction mélanocytes-kératinocytes. Concentration efficace en topique : 2-5%. Disponible en France en cosmétique et sur ordonnance en oral.

AHA (alpha-hydroxy acides)

Famille d'acides exfoliants doux (glycolique, lactique, mandélique) qui dissolvent les cellules mortes en surface. Utiles pour l'éclat et les taches, à introduire prudemment sur peau mate (risque HPI).

Alpha-arbutin

Dérivé végétal de l'hydroquinone, bien documenté cliniquement. Inhibe la tyrosinase et réduit la production de mélanine. Concentration efficace : 2% minimum. Bien toléré, souvent utilisé en alternative douce aux dépigmentants prescription.

Antioxydant

Molécule qui neutralise les radicaux libres générés par les UV, la pollution et le stress cellulaire. Utile en prévention du vieillissement et de l'hyperpigmentation, mais effet modeste sur les taches déjà installées. Vitamine C, vitamine E, glutathione et resvératrol sont les plus utilisés.

Glutathione

Antioxydant naturel du corps humain. En cosmétique, il est marketé comme actif anti-taches, mais les preuves cliniques du glutathione en application topique restent faibles — la molécule est trop grosse pour bien pénétrer la peau. Les études prometteuses portent sur voie orale/IV, pas topique.

Kojic acid (acide kojique)

Actif anti-pigmentation dérivé d'un champignon utilisé dans la fermentation du saké. Inhibe la tyrosinase. Concentration efficace : 1-2%. Peut être sensibilisant sur peau réactive.

LHA (lipo-hydroxy acide)

Dérivé breveté L'Oréal de l'acide salicylique, plus doux et mieux toléré. Présent dans La Roche-Posay Effaclar. Exfoliation ciblée dans les pores.

Madécassoside

Actif apaisant et réparateur extrait de la centella asiatica. Présent dans le LRP Cicaplast Baume B5+ et le Bioderma Cicabio. Utile après agression cutanée (rétinoïde, laser, exposition).

Melasyl+

Actif anti-pigmentation breveté par L'Oréal (utilisé dans Mela B3 de La Roche-Posay), développé sur 10 ans. Cible spécifiquement l'hyperpigmentation.

Niacinamide (vitamine B3)

Actif anti-inflammatoire qui régule le sébum, renforce la barrière cutanée et estompe les taches à partir de 4-5% de concentration. Bien toléré par la plupart des peaux.

Panthénol (provitamine B5)

Actif hydratant et cicatrisant, utile pour apaiser les peaux irritées ou en cure de rétinoïde. Présent dans la plupart des baumes réparateurs français.

Peptides

Courtes chaînes d'acides aminés qui « signalent » aux cellules cutanées de produire plus de collagène ou d'élastine. Effets cumulatifs sur 3 à 6 mois, bien étudiés pour l'anti-âge et la réparation post-procédure.

Rétinaldéhyde

Forme intermédiaire du rétinol dans la voie métabolique vers l'acide rétinoïque. Environ 11 fois plus rapidement convertie que le rétinol classique, elle offre une efficacité anti-âge sans l'irritation typique — bien tolérée par les peaux sensibles.

Rétinol

Dérivé de vitamine A anti-âge le plus documenté cliniquement. Stimule le renouvellement cellulaire, atténue les rides et les taches. À introduire progressivement (0,1% → 0,3% → 0,5%). SPF obligatoire le lendemain.

Thiamidol

Actif anti-pigmentation breveté par Eucerin qui bloque une enzyme clé de la production de mélanine (tyrosinase). Alternative efficace à l'hydroquinone, disponible en vente libre en pharmacie.

Tyrosinase

Enzyme clé de la production de mélanine. Les actifs anti-taches efficaces (thiamidol, alpha-arbutin, kojic acid) fonctionnent en inhibant cette enzyme. Cible privilégiée de la recherche cosmétique en dépigmentation.

Vitamine C (acide L-ascorbique)

Antioxydant et éclaircissant du teint. La forme la plus étudiée est l'acide L-ascorbique pur à 10-20%, instable à la lumière et l'air. Les dérivés (SAP, MAP, ethyl ascorbic acid) sont plus stables mais moins efficaces. Une concentration inférieure à 10% a peu d'effet mesurable sur les taches.

Techniques dermatologiques

INCI (International Nomenclature Cosmetic Ingredients)

Liste standardisée des ingrédients d'un produit cosmétique, ordonnée par concentration décroissante (l'eau apparaît généralement en premier). Les 5-6 premiers ingrédients représentent 80% de la formule — c'est là qu'il faut regarder pour évaluer si l'actif hero est présent en concentration significative.

Laser Nd:YAG 1064 nm

Type de laser mieux adapté aux phototypes IV-VI que les lasers classiques. Sa longueur d'onde plus longue traverse la mélanine sans la cibler, réduisant le risque de brûlure ou dépigmentation.

Peeling

Application d'un acide sur la peau pour provoquer une exfoliation contrôlée (AHA, TCA, phénol). Sur phototype IV-VI, seuls les peelings doux réalisés par un praticien expérimenté sont recommandés — risque HPI ou dépigmentation.